Инструменты Sapphire DHI — все что надо знать о методике
Этот набор инструмента не является самостоятельной технологией, но представляет собой разновидность методики FUE. Часто метод называют DHI (Direct Hair Implant).
Можно выделить 2 варианта одной техники:
- MicroFUE;
- Sapphire FUE.

| MicroFUE | Sapphire FUE |
| Металлические микро-лезвия; | Сапфировые наконечники; |
| Высокая густота посадки фолликул, до 80-120 единиц на см2, практически идентична натуральному состоянию волос; | Микроразрезы еще тоньше и точнее, проще расположить волоски с высокой густотой, идентичной природной; |
| Надрез лезвием всегда немного отличается от предыдущего, потому сложнее соблюсти равномерный наклон и глубину посадки для каждой фолликулы; | Используется ручка с панчем – просечкой, которая делает прокол, забирая фолликул или целую группу. Посадка проще контролируется, легче добиться природного вида. |

По сути технология идентична и проходит в несколько этапов:
- Пациента осматривают, выявляют показания и противопоказания к процедуре. Намечается план операции, то есть выбирается донорский участок, на нем проверяется состояние фолликул и их способность к пересадке вообще;
- Далее проводится сама косметологическая процедура. С донорской площади извлекаются фолликулы, для этого используется острый пробойник, которым высекается волос вместе с фоликулом и участком кожи, в котором он находится. Это сохраняет луковицы от повреждений. Диаметр используемых игл для работы обычно составляет 0,75-1 мм, но вырезанный кружок может достигать 5мм. Далее на проблемном участке головы или лица прорезаются каналы, в них вставляется каждый донорский фолликул. Специалист при этом должен правильно и одинаково расположить волоски, выдержать глубину и угол наклона, во многом удобство выполнения этих аспектов зависит от инструмента;
- Затем пациент должен восстановиться, пройти период реабилитации. Вне зависимости от метода, понадобится беречь высаженный участок тела, правильно мыть и обслуживать до полного приживления имплантированных волос.

Отмечается, что работа с «Сапфиром» требует соблюдения определенных условий. За раз врач не может без промежуточных этапов подготовить каналы и высадить донорский материал, если обрабатывается большой участок головы. Дело в том, что прорезанные на коже рубцы быстро закрываются, буквально в течение получаса, потому за один подход специалисту удается высадить 700-800 графт. Затем необходимо повторно прорезать каналы или уже подготавливать новый участок под трансплантацию

Мошенники
Отдельно стоит сказать о мошенничестве и явной спекуляции на фоне использования современного инструмента. Многие московские клиники позиционируют Sapphire, как уникальную самостоятельную методику, что не соответствует действительности. На самом деле это обычный безоперационный метод, но с более качественным оснащением.

Играя на банальной неосведомленности клиентов, клиники выставляют завышенные цены на услуги. Одна пересадка может обойтись в 3000 евро и даже больше
Плюсы/минусы
«Сапфир» используют далеко не все клиники, что связано напрямую с его высокой стоимостью. Чтобы обновить оборудование, всегда необходимы серьезные затраты. Далеко не все российские медицинские центры могут себе позволить комплексное обновление оснащения, потому, спекулировать на использовании Sapphire даже проще тем, кому средств хватает.

Однако, современный инструмент дает гарантированно хороший результат, что видно по приживаемости луковиц:
- При хирургическом вмешательстве можно добиться приживаемости в пределах 60%, 70 уже считается хорошим показателем;
- Безоперационный метод позволяет сохранить в среднем в пределах 95% волосков и даже более.

Негативная сторона «Сапфира» так же в необходимости использовать большую площадь для работы. Обычно хирург работает не один, у него есть ассистент, который заряжает панчи при высадке донорских волос и выполняет прочую подготовительную работу
Это влечет за собой еще один момент перехода на новое оборудование: нужно расширять площади и нанимать персонал. Именно по этой причине многие клиники до сих пор работают классическими методами, используя скальпель и пинцет. Сам хирург должен обучиться работе с новым оборудованием, что также требует времени.
Преимущества методики:
- Минимальный травматизм. Фолликулы извлекается точечно, от 1 до 4 волосков в среднем. На донорском участке кожа будет просто испещрена точечными отверстиями, которые довольно быстро заживают и не беспокоят, в отличие от хирургического метода, когда могут потребоваться обезболивающие;
- Быстрое восстановление. Если ведется правильный уход, соблюдаются предписанные ограничения, то уже на 4-5 день можно выходить на прогулки и начинать постепенно входить в привычный ритм. Главное избегать первое время больших нагрузок, которые могут вызвать интенсивное потоотделение;
- Максимальная частота посадки луковиц, можно добиться естественной частоты до 120 и более графт на квадратный сантиметр;
- Высокая выживаемость донорского материала, которая достигает 98%.

Негативных моментов существенно меньше, конечно, основной из них – это стоимость. Так как в России рынок косметической хирургии пока остается скорее привилегией, можно рассмотреть поездку в Турцию, как идеальное сочетание качества и расходов.
Сравнение с классикой
С помощью безоперационного метода трансплантации волос удалось исключить из процесса довольно длительный этап. При хирургическом вмешательстве с затылка срезался достаточно большой лоскут кожи с фолликулами, до 25Х2см. Затем хирург должен был разделить полученный материал на отдельные графты и только после приступать к высадке.

Классический подход потому имеет несколько важных недостатков:
- Болезненность, длительная реабилитация, больший расход ресурсов организма. На месте срезанного донорского материала остается шрам после сшивания;
- Гибнет большое количество луковиц, именно при срезании полосы кожи и дальнейшем разделении на графты. При безоперационном методе графты остаются без подпитки кровью минимальный промежуток времени, что существенно увеличивает процент выживших фолликул;
- Сложнее правильно позиционировать волоски для получения естественного облика.

Безоперационный способ эти проблемы свел к минимуму, «Сапфир» же призван продолжить совершенствование метода. Благодаря инструменту делается прокол для забора донорского материала, а посадка и создание канала объединено в один шаг. Полая игла протыкает кожу проблемной зоны, куда тут же пересаживается графт.
При пересадке волос в Турции это передовое оборудование используется уже давно.
Для пациента это наиболее безвредная процедура, благодаря которой ускоряется заживление. Буквально в течение месяца можно вернуться к привычному образу жизни за исключением, к примеру, бань и саун, которые будут вредны пересаженным волосам до полугода после операции

Многие специалисты используют микромоторы, автоматизированные устройства, чтобы проводить пересадки.
Это позволяет добиться нескольких преимуществ:
- Увеличение усилия при проведении операции за счет автоматики;
- Снижение нагрузки на руки, глаза, самого врача в целом;
- Чтобы избежать усталости;
- Сэкономить рабочее время.

Чтобы избежать использования таких аппаратов, создан «Сапфир». Кстати, некоторые специалисты высказываются негативно по поводу того, что современные инструменты позволяют заниматься трансплантацией врачам с низкой квалификацией или вообще людям, не имеющим отношения к медицине вообще. Это не совсем верно, так как классическая методика с хирургическим вмешательством проще в освоении, ведь достаточно иметь буквально скальпель и пинцет, чтобы заниматься пересадкой. «Сапфир» нужно уметь обслуживать, использовать, иначе о качественных пересадках не может быть и речи.
Особенности работы

При использовании оборудования задействуется сразу две области головы, необходимо использовать соответствующим образом анестезию. Под наблюдением специалистов клиент будет находиться 2-3 дня, сама операция проводится чаще всего за одно посещение врача. Длительность может достигать 4-8 и более часов, если необходима очень масштабная трансплантация, то процедура может оказаться разбитой на несколько сеансов.
Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению относительно целесообразности метода FUT
Изначально считалось, что приживаемость графтов зависит от времени, которое фолликулы остаются без кровоснабжения. Однако, все проверки, при которых донорский материал сохранялся по всем нормам трансплантологии, показали, что выживаемость не сокращается.

По этой причине до сих пор идет спор о том, чтобы разделить процесс строго на два этапа:
- Извлечение донорских объединений волосяных луковиц;
- Приживление их на проблемной зоне в специальные каналы.
В этом случае будет извлекаться необходимое количество графтов, после чего независимо проводиться их высадка. Преимущество такого подхода в том, что хирургу проще сконцентрироваться на выполнении одной задачи, чем сразу на нескольких. В этом случае так же можно будет исключить помощника.
Для получения материала применяется полая игла, которая может иметь различные диаметры от 0,6-0,8 мм до 1,1-1,2 мм

Однако, если используется простой режущий инструмент, без промежуточных этапов операцию можно выполнить только на ограниченном числе донорских фолликул. Обычно это 500-800 штук, которые можно успеть высадить до того, как начнут закрываться подготовленные каналы.
Существует несколько типов графтов, выделим условно группы:
- Маленькие – содержат 1-2-3 волоска;
- Большие могут включать до 5-6 волосков.
Для того, чтобы создать максимально густой волосяной покров, лучше использовать большие графты. Одиночные хороши в том случае, если на восстанавливаемом участке волосы не росли слишком густо и это будет выглядеть естественно. Актуально ими засевать уже восстановленную область, например, если нужно повысить густоту.

Допускается разделять большие графты на несколько маленьких, однако, сами фолликулы очень чувствительные и погибают при малейшем контакте с внешней средой. При разрезании часто срезается большая часть тканей, окружающей волоски, потому увеличивается риск отторжения или гибели трансплантированной растительности.
В зависимости от размера графтов подбираются оптимальные иглы. Для маленьких достаточно 0,7-0,75 мм, для больших нужны увеличенные. Если извлекать большие луковицы тонкими иглами, то существенно увеличивается риск повреждения донорского материала и процент отторжения
Реабилитация
Безоперационный метод позволяет сократить срок восстановления до 3-5 дней. Однако, после этого последует более продолжительный период, когда волосы будут окончательно приживаться и начнут правильно расти, приобретут здоровый естественный вид.

Из типичных ситуаций и реакций организма, распространены:
- Отеки лобной зоны, лица появляются на 2-3-й день, проходят через 1-5 дней. Чтобы облегчить эту проблему, понадобится прикладывать холодный компресс на веки и под глаза. Держать его нужно по 10 минут, интервал час. Если отек не проходит, может потребоваться лекарственное средство, часто врачи выписывают «Кортизон»;
- Зуд на голове может проходить достаточно долго, от 5 до 10 дней. Это достаточно навязчивый симптом, но он неизбежен, так как происходят процессы заживления ткани. Облегчить его можно антигистаминными препаратами, ни в коем случае не массажировать и не трогать. Первый легкий массаж подушками пальцев допустим не ранее 1,5-2 недель;
- До 2 недель нужно носить специальную шапку или бандану. Это связано с высокой уязвимостью пересаженных луковиц, они могут пострадать из-за пыли, солнца, соленой воды, механических нагрузок;
- До 7 дней волосы могут выпадать, причем, как свои, так и пересаженные. К 3-ему месяцу вырастут полноценные новые волосы, которые уже можно считать постоянными. Они имеют естественный, здоровый вид.
Хоть безоперационный метод подразумевает минимальные травмы кожи и тканей, полностью их исключить невозможно. Это приводит к слабому кровоточению ранок и выделению заживляющих соединений, потому, быстро возникает необходимость в мытье

Самостоятельно мыть голову не рекомендуется, желательно посетить клинику, где была сделана пересадка.
Если же нет возможности приехать к специалистам, можно придерживаться этапов:
- Наносится лосьон (как «Бепантен»), выдерживается 20-40 минут, смывается теплой водой;
- На руках вспенивается специальный шампунь, который промакивающими движениями наносится на кожу. Тереть ничего нельзя, надавливать и расчесывать тоже. Затем шампунь смывается теплой водой. Важно, чтобы вода не была перегретой и не била струей, особенно в область трансплантации;
- Вытирать нужно очень аккуратно, достаточно точечными движениями промакивать голову, но не нажимать.
Мытье необходимо повторять ежедневно, минимум 10 дней, потом через день еще неделю. Точные значения могут меняться, но процедура необходима в любом случае, так как необходимо смывать и размачивать образующиеся корочки.
